انجام اولين پيوند همزمان قلب و دو ريه در دانشگاه

اولين پيوند همزمان قلب و دو ريه در مركز پزشكي، پژوهشي و درماني مسيح دانشوري وابسته به دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، انجام شد.

نشست خبري اولين پيوند همزمان قلب و دو ريه در مركز پزشكي مسيح دانشوري با حضور دكتر ولايتي رئيس مركز، دكتر شاهين محمدصادقي رئيس دانشگاه، دكتر قاضي‌پور مشاور رئيس دانشگاه و مدير حوزه رياست، دكتر عباسي رئيس مركز تحقيقات پيوند ريه دانشگاه، دكتر رادپي رئيس بخش بيهوشي مركز پزشكي مسيح دانشوري، دكتر كتايون نجفي‌زاده رئيس واحد فراهم‌آوري اعضاي پيوندي مركز پزشكي مسيح دانشوري، دكتر شريف كاشاني رئيس بخش قلب مركز پزشكي مسيح دانشوري و جمع كثيري از خبرنگاران و اصحاب رسانه، چهارشنبه 26 فروردين‌ماه در تالار شهيد بهشتي دانشگاه برگزار شد.

دكتر  شاهين محمدصادقي رئيس دانشگاه در ابتداي اين جلسه ضمن تبريك هفته سلامت گفت: در راستاي اهداف كلان نظام مقدس جمهوري اسلامي ايران و براي دستيابي به دستاوردهاي جديد علمي و توانمندسازي كشور، دانشگاه‌هاي علوم پزشكي براي دستيابي به دستاوردهاي عظيم پزشكي تلاش مي‌كنند.

وي در ادامه افزود: دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي نيز به منظور دستيابي به برتري علمي در منطقه و جهان اقدامات بسيار شايسته‌اي انجام داده است كه نتيجه بخشي از اين تلاش‌ها، موفقيت در انجام عمل پيوند همزمان قلب و دو ريه براي اولين بار در كشور است.

رياست دانشگاه در ادامه افزود: تا كنون در كشور تنها پيوند يك ريه صورت مي‌گرفت، اما امروز در زمينه پيوند همزمان دو ريه گام‌هاي بسيار موثري توسط مركز پزشكي مسيح دانشوري برداشته شده است.

دكتر شاهين محمد صادقي در بخش ديگري از سخنان خود انجام اين عمل را نيازمند داشتن تكنيك و دانش بالا دانست و افزود: خوشبختانه به همت اساتيد، جراحان و متخصصان ارزشمند مركز پزشكي مسيح دانشوري اين عمل با موفقيت صورت گرفته و نتايج بسيار خوبي را در بر داشته است.

همچنين دكتر ولايتي رئيس مركز پزشكي مسيح دانشوري در اين جلسه با اعلام خبر انجام عمل همزمان پيوند دو ريه افزود: دو شب قبل نيز عملي جديد شامل پيوند همزمان قلب و دو ريه، براي اولين بار در كشور صورت گرفت و خوشبختانه حال عمومي بيمار مساعد است.

دكتر ولايتي در سخنان خود گفت: سرعت كار همكاران مركز پزشكي مسيح دانشوري در انجام پيوند يك ريه، دو ريه، پيوند قلب و پيوند همزمان قلب و دو ريه بسيار خوب است. اولين پيوند ريه كشور، در مركز پزشكي مسيح دانشوري صورت گرفت؛ با توجه به نزديك بودن محل قرار گيري قلب و ريه، اين مركز به منظور ارايه خدمت به بيماران نيازمند تلاش‌هاي خود را براي انجام عمل همزمان پيوند دو ريه و قلب آغاز كرد.

رئيس مركز پزشكي مسيح دانشوري ارتباط عمل «پيوند دو ريه» با «پيوند همزمان قلب و دو ريه» را اينگونه تصريح كرد: اگر قلب يا ريه دچار مشكل شوند، يكديگر را تحت تاثير قرار مي‌دهند؛ در چنين شرايطي پيوند يكي از اين دو عضو، نتيجه ايده‌آلي در بر نخواهد داشت. اگرچه انجام اين عمل و نگهداري پس از عمل بسيار سخت است اما اين كار صورت گرفته و اميدواريم اين حركت بسيار مهم با موفقيت استمرار پيدا كند.

در ادامه اين مراسم دكتر عباسي رئيس مركز تحقيقات پيوند ريه دانشگاه طي سخناني گفت: بيماران نيازمند انجام عمل پيوند همزمان قلب و ريه معمولا كودكان و افراد در سنين زير بلوغ هستند. اين بيماران دچار بيماري مادرزادي قلبي بوده، دچار تنگي نفس شديد مي‌شوند و همين عامل ريه آنها را نيز دچار مشكل مي‌كند؛ بنابراين لازم است كه عمل قلب و ريه همزمان صورت پذيرد.

دكتر عباسي افزود: عمل پيوند همزمان قلب و دو ريه در دنيا انجام شده بود اما نتيجه خوبي نداشته است. اين پيوند كه مي‌توان به عنوان يك آرزوي پزشكي از آن نام برد، عملي بسيار پيچيده و وسيع است و شايد ما اولين مركزي هستيم كه بيمارمان پس از عمل زنده مانده است.

رئيس مركز تحقيقات پيوند ريه دانشگاه در پايان سخنان خود خاطر نشان كرد: مدت زماني كه مي‌توان ريه را بدون اتصال به بدن نگهداري كرد حدود شش ساعت است در حالي كه پيوند يك ريه به تنهايي شش ساعت زمان مي‌برد بنابراين ما بايد سرعت كار بالايي داشته باشيم تا اين عمل با موفقيت صورت پذيرد. در سال 86 تنها يك مورد از اين عمل در مركز انجام شد و خوشبختانه در سال 87 اين آمار به نُه عمل افزايش يافت؛ همچنين گفتني است ميزان موفقيت اين اعمال بالاي 80 درصد بوده است.

پس از صحبت‌هاي دكتر عباسي، دكتر رادپي رئيس بخش بيهوشي مركز پزشكي مسيح دانشوري گفت: بيماران نيازمند پيوند معمولا بيماراني هستند كه در مراحل نهايي بيماري تنفسي، بيماري قلبي و يا هر دوي آنها قرار دارند بنابراين اقدامات معمول درماني بر روي اين بيماران نتيجه بخش نيست. در اين مرحله پيوند به عنوان انتخابي جدي مورد توجه قرار مي‌گيرد.

دكتر رادپي همچنين افزود: در پيوند يك ريه مشكلاتي وجود دارد؛ در اين نوع پيوند با بيماري مواجه هستيم كه ذخيره تنفسي محدودي دارد و نمي‌تواند زندگي عادي خود را تحمل كند. اين بيمار بايد آمادگي لازم براي تحمل شرايط دشوار را كسب كند و تحت مراقبت‌هاي خاص قرار بگيرد. زماني كه صحبت از پيوند دو ريه مي‌شود اين مساله كمي پيچيده‌تر مي‌شود به اين ترتيب كه هر دو ريه بيمار بايد تعويض شود و اين تعويض در شرايطي است كه اكسيژناسيون، وضعيت قلبي بيمار، ثبات قلبي و فشار خون بيمار بايد در حدود 10 تا 12 ساعت حفظ شود. در اين شرايط حفظ و نگهداري بيمار، بيهوشي دادن بيمار و مراقبت‌هاي خاص آن اهميت حياتي پيدا مي‌كند.

رئيس بخشي بيهوشي مركز پزشكي مسيح دانشوري در پايان سخنان خود گفت: مركز پزشكي مسيح دانشوري با تلاش و همكاري تيم پيوند اين موفقيت را كسب كرده و نتيجه آن، تعداد اعمال انجام شده و درصد موفقيت بالا است.

دكتر كتايون نجفي زاده رئيس واحد فراهم آوري اعضاي پيوندي دانشگاه و عضو تيم پيوند ريه مركز پزشكي مسيح‌دانشوري نيز در اين نشست طي سخناني گفت: عمل پيوند، كاري تيمي است و نيازمند همدلي و همكاري گروهي 80 نفره است. امكان انجام اين كار تيمي در مركز پزشكي مسيح دانشوري فراهم شد و از كار پيوند يك ريه به هدف نهايي يعني پيوند همزمان قلب و دو ريه رسيد.

دكتر نجفي زاده گفت: از سال 1383 فراهم آوري اعضاي پيوندي در مركز پزشكي مسيح دانشوري تشكيل شد و از آن سال تا به امروز، شاهد افزايش تعداد پيوند بوده‌ايم به طوري كه در سال 83 تعداد 5 مورد، در سال 84 تعداد 15 مورد، در سال 85 تعداد 19 مورد، در سال 86 تعداد 35 مورد و در سال 87 تعداد 65 اهداي عضو صورت گرفت. اگر به طور ميانگين براي هر يك از موارد، اهداي سه عضو را در نظر بگيريم در سال 87، 200 نفر توانسته‌اند از نعمت پيوند برخوردار شوند.

رئيس واحد فراهم آوري اعضاي پيوندي دانشگاه افزود: در سال گذشته، 4 استان(زنجان، اردبيل، مازندران و شهر كاشان)  تحت پوشش واحد فراهم آوري اعضاي پيوندي دانشگاه قرار گرفتند. آمار رضايت‌گيري در استان اردبيل در اين مدت به بالاي 80درصد رسيد و در استان زنجان حدود 10 مورد اهدا پيوند صورت گرفت.

دكتر نجفي زاده در پايان سخنان خود گفت: هدر رفتن اعضاي بيماران مرگ مغزي جاي تاسف دارد. به طور متوسط سالانه 4000 مورد مرگ مغزي در كشور اتفاق مي‌افتد و تنها 200 مورد اهداي عضو انجام مي‌شود. يكي از عوامل دخيل در اين موضوع عدم وجود واحدهاي فراهم‌آوري اعضاي پيوندي در اكثر نقاط كشور و از ديگر علت‌ها، عدم رضايت خانواده‌ها بود. خوشبختانه آمار رضايت اهداي عضو از 10درصد در سال 83، امروزه به بالاي 50درصد افزايش يافته است.

در پايان اين نشست دكتر شريف كاشاني رئيس بخش قلب مركز پزشكي مسيح دانشوري گفت: لازمه موفقيت در پيوند همزمان قلب و دو ريه، انجام پيوند قلب بود؛ در همين راستا، 49 ماه قبل مركز پزشكي مسيح دانشوري اولين پيوند قلب خود را انجام داد و پس از گذشت 4 سال، بيمار در سلامت كامل به سر مي‌برد و زندگي عادي خود را ادامه مي‌دهد. در اين مدت به طور كل ما 24 مورد پيوند قلب انجام داده‌ايم كه از اين 24 مورد، 12 مورد در سال قبل صورت گرفت و آمار ما با آمار مراكز خارجي تطابق دارد.

دكتر شريف كاشاني در خاتمه افزود: هدف ما از پيوند، تنها رفع علايم بيماري در بيماران نيست بلكه ادامه زندگي فرد به صورت فعال است. ما به دنبال شغلي مناسب براي افراد بعد از عمل پيوند هستيم؛ به اين معني كه ما به دنبال حل مشكلات اقتصادي و اجتماعي بيماران در حد توانمان نيز هستيم.