SBMU
Skip navigation links
بیمارستان آیت الله اشرفی اصفهانی
درباره ما
خدمات پاراکلینیک
شاخصها
اخبار
مقالات
کمیته کنترل عفونت
کمیته بحران
پشتیبانی
تماس با ما
همکاران سایت
صفحه اصلی
جستجو
Skip navigation links
ریاست
مدیریت
دفتر پرستاری
پزشکان مرکز
خدمات بستری
اتاق عمل
خدمات سرپایی
خدمات اورژانس
درمانگاهها
بخش دیالیز
بخش تالاسمی
کلینیک تغذیه ورژیم درمانی
بینایی سنجی
مرکز ترک اعتیاد
داروخانه
مدارک پزشکی
مددکاری
بهداشت محیط
کتابخانه
 

 

  واحد مدارک پزشکی

مسئول بخش : خانم شکارچی

 تلفن داخلی :216

 تلفن مستقیم :55631726

 موقعیت فیزیکی :ساختمان شماره چهار

 

معرفی بخش :

 بخش مدارک  پزشکی بیمارستان شهید اشرفی اصفهانی شامل چهار بخش می باشد

 1-  واحد پذیرش سرپایی و بستری

2-  واحد بایگانی مدارک پزشکی

 3-  واحد آمار بیمارستانی

 4-  واحد کدگذاری

 

واحد پذیرش سرپایی:

با توجه به درخواست بیمار ویا تشخیص متصدی پذیرش بنابر

 اظهارات بیمار،شماره درمانگاهی خاصی به بیمار ارائه می

شود که با آن شماره بیمار پس از پرداخت هزینه به درمانگاه

مربوطه جهت ویزیت راهنمایی می شود.

 

  

 

واحد پذیرش بستری:

 

 دستور بستری باید توسط پزشکان مرکز نوشته شده باشد پس از

پرداخت ودیعه و هماهنگی های لازم با بخش جهت اختصاص تخت

،بیمار با اخذ رضایت بستری می گردد . لازم به ذکر است این مرکز

طرف قرارداد با کلیه بیمه ها می باشد و برای بیمه های تکمیلی صورتحساب صادر می نماید.

همچنین کلیه هزینه های  بیماران تصادفی با ارائه مدرک دال بروقوع تصادف رایگان می باشد.

 

 

واحد بایگانی مدارک پزشکی :

پرونده بیمار از جنبه های مختلف مانند موارد ذیل  حائز اهمیت است

 

1-ابزارمهمی برای پیشبرد روند درمان بیمار

2-مستندترین دلیل ارائه خدمت در مرکز درمانی

3-باارزشترین ابزار پژوهش و آموزش

4-مورد استناد در دعاوی حقوقی

 

 

 

بنابر دلایل فوق و غیره پرونده بیمار باید نگهداری و طبقه بندی گردد سیستم بایگانی استفاده

شده در این مرکز سریال می باشد و از سال 61الی 74 پرونده ها به صورت خلاصه و از سال

74 به صورت کامل دراین بایگانی موجود می باشد .دفاتر اندکس از سال 59 دردسترس می

باشد . بیماران محترم  می توانندبا دردست داشتن کارت شناسایی معتبر و نامه از پزشک

معالج یا مراجع قانونی جهت اخذ مدارک  اقدام نمایند .

 

 

 واحد آمار:

 

    اهم فعالیتهای واحد آمار :

 

 

 

-    وارد کردن آمارهای جمع آوری شده از واحدهای مختلف به صورت روزانه در کامپیوتر در محیط  Excel

-         تهیه شاخصهای ماهیانه ، سه ماهه ، شش ماهه و سالیانه

-         تهیه بولتن مربوط به فعالیتها و شاخصها به صورت شش ماهه و سالیانه

-         تهیه نمودارهای ماهیانه و نمودارهای مقایسه ای  شش ماهه و سالیانه

-         تهیه و تنظیم تمام فرمها ی مربوط به آمار

-    جمع آوری برگه های تریاژ و مرتب نمودن آنها بر اساس تاریخ و استخراج مواردی مانند زمان اولین ویزیت بیماران ، زمان خدمات پرستاری ، زمان اقدامات پاراکلینیک و میزان رضایتمندی بیماران از واحد اورژانس و رسم نمودارهای مربوطه به صورت ماهیانه ، شش ماهه و سالیانه  و ارسال به معاونت سلامت

-    جمع آوری برگه های رضایت سنجی بیماران از واحد اورژانس ومرتب کردن آنها بر اساس تاریخ و تعیین درصد هریک از مواردذکر شده در فرم مربوط

-  تهیه آمار عملکرد پزشکان به صورت ماهیانه و ارسال این آمار به معاونت درمان

-   تهیه آمار مراجعین قلبی و ریوی به اورژانس ، بخش و درمانگاه و ارسال آمار مربوطه

-  ثبت تاریخ ترخیص بیماران در کارت ایندکس بیماران و فایل کردن این کارتها در کاردکس

- تهیه فرم مشخصات فردی برای پرسنل و جمع آوری این فرمها و تهیه آمار مربوط به تعداد پرسنل و استفاده از این آمار در بولتنهای شش ماهه و سالیانه

 

 

 

واحد کدگذاری :

   دراین بخش پرونده های بیماران با استفاده از کتابهای طبقه بندی

بین المللی بیماریها کد گذاری می شود . برای کددهی به تشخصیهای بیماری از کتاب ICD10

و برای کددهی به اقدامات جراحی از جلد سوم کتاب ICD9 استفاده می شود . پس از

اختصاص کد به همه تشخیصهای اولیه، حین درمان ،نهایی ،اقدامات جراحی ، علل خارجی

منجر به حوادث و سوانح و علت های مرگ ومیر کداختصاص می یابدو در برنامه کامپیوتری

ADS9   ثبت می گردد و بدین ترتیب طبقه بندی بیماریهاتوسط کارشناسان مدارک

پزشکی  صورت می پذیرد. این اطلاعات مدیریت شده  قابل استفاده در تصمیم گیری های خرد

 وکلان می باشد و ابزار توانمندی درامور پژوهش  به شمار می رود.